绿华树 2007-11-29 14:24
中医论述中的“头晕”
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[size=2][color=darkgreen]● 苗萌（文）[/color][/size]
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脑髓不但需要充分的气血精微物质的供养，而且对其内环境的要求也极其严格。因此，一旦肌体平衡状态被破坏，都有出现头晕的可能性。
相信“头晕”这一感觉很多人都有体会。虽然大多数头晕不会带来直接的致命伤害，但这一症状的出现一方面影响到人们的生活质量，另一方面可能是某些疾病即将发生或加重的信号，应该引起重视。现代生活的快节奏，人们情绪经常处于紧张状态，以及当今饮食结构的变化等，是导致头晕人数有增多趋势的原因。
头晕又称为“眩晕”，中医把它作为一个独立疾病来论述，可以与现代医学中的高血压病、低血压、心血管冠状动脉硬化、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、贫血、神经衰弱、美尼尔氏（Meniere's Disease）综合征等疾病中出现的头晕表现相对照，但不可以完全等同。辨证论治、标本兼顾；异病同治、同病异治是中医治疗的特色。
中医认为头晕发生在人体的清窍，即脑髓所在之处。脑髓是生命的主宰，与人体的思维记忆、五脏六腑，形体官窍保持着密切的联系。
追溯中医历史《黄帝内经》中“头者，精明之府”，《本草纲目》表述：“脑为元神之府”都在强调其重要性。脑髓不但需要充分的气血精微物质的供养，而且对其内环境的要求也极其严格。因此，一旦肌体平衡状态被破坏，都有出现头晕的可能性。如素体阳气偏盛，又遇情绪不佳或劳累，阳气更加亢盛于上；脾胃虚弱，消化不良，不能提供充分的营养；过度劳累或久病，精气消耗严重使脑髓空虚；病理产物痰浊，水饮、瘀血上逆扰动清窍等是中医辨病求因的常用出发点。
在头晕的人群当中，特别值得注意的是，有一部分介于疾病和健康的“边缘人”。虽然这组人群的临床检查数据在正常范围之内，但他们确实有身体不适的感觉，例如头晕、头重的同时还可能伴随有头痛；心慌气短、胸闷憋气；心烦意乱、惶惶无措；夜寐不安、多梦纷纭；疲倦乏力、食欲不佳、大便失调；口中不适、口臭；晨起眼睑轻度浮肿、劳累后足踝及小腿肿胀等等表现。
中医认为，此时肌体的阴阳、气血、脏腑、营卫已出现了不平衡状态，在通过休息、饮食、运动等自我调整不能改善的情况下，需要中医师的帮助。中医历来重视预防为主，《金匮要略》中“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的叙述，就是这一思想的具体体现。
及时有效的阻止身体状况的进一步恶化，是中西医共同努力的方向。
此举一例与血压偏高有关的头晕药膳：
天麻钩藤茶
【原料】天麻5克，钩藤5克，枸杞子5克，绿茶10克
【制作】将天麻、钩藤洗净，加水适量，煎煮，不超过20分钟，去渣。以其汁液冲泡绿茶，盖严浸泡5-10分钟即可。每日一剂，代茶饮用。
【功效】平肝，息风，镇静。
【主治】头晕目眩，高血压，神经衰弱，四肢麻木等。
（作者是莱佛士中医中医师）
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