温雅 2007-7-29 19:08
《不再口吃》第12章：克服期望压力
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[size=4][color=darkgreen] 坚持使用气流法能使你的语言变得非常流利。能有这样一种简单的方法不费吹灰之力就能解决口吃问题，患者们很是高兴。经过了12-15个星期的基础训练之后，这种习惯现在是完全自发的并且根深蒂固。许多患者认为坚持运用这一方法最终将完全治好他们的疾病。
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但是事情并不是这样简单。在有极大的外部压力的时候，如果遇上他们所害怕的某些音节、单词或说话场合，患者往往会妥协，而不会正确采用发音法。以前是由于声带的闭锁引起恐惧，，而现在是恐惧以一种非直接的方式引起声带闭锁。患者的意识中充满了恐惧，从而他们不能注意到正确使用发音法。这一结果毫无疑问将使患者口吃，相应的，口吃又使患者的压力加大，让他们语言更加困难。由于这一不屈不挠的期望压力，初期的成功完全逆转了。? us+Z
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为了巩固他们的治疗结果，患者需要学会如何一如既往的处理外部压力。一开始时患者通过掌握发音技巧，获得流利的语言，并不标志着口吃的完全治愈。口吃完全治愈的标志是：患者不再存在语言恐惧，也不存在向前的“扫描”习惯。这种恐惧并不会自行消失，我们只能希望他们离我们远一点，不在起作用。患者的意识里要采用一种深思熟虑的、有计划的策略来注意这一问题，有时候，他们要花费几个月的时间才能克服这种恐惧。当然，每个人都有自己的方法来处理外部压力。但是我们也有一些方法来解决口吃者的期望压力，这些方法是非常有效的。T hC"z9b3h.T
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系统脱敏。 心理学家用这一方法帮助患者克服场景恐惧。系统脱敏方法需要创建多层次的压力由低到高的场景样本，然后慢慢的、逐步的让患者通过每一层次，帮助他们建立信心。比如说，如果患者说他害怕求职面试，那我会建议他先参加他不感兴趣的那些工作的面试。这一原理的是他在这些面试里，实际上没有任何压力。开始获得成功后，我会建议患者参加那些他感兴趣的那些工作的面试。其中的层次是明显的:首先参加他最不感兴趣的职位的面试，最后参加他最感兴趣的工作的面试。如果正确的选择了这一梯度层次，在一到两周以后，患者将不会再存在面试恐惧。bz8Sc#W V
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我发现这一过程对消除口吃者的期望压力很有效。有一个例子可以详细的说明这一过程。几年前，我治疗过一个来自新泽西州的患者，虽然严重口吃，他还是成为了一个成功的汽车经销商。现在，他40岁了，非常非常想结婚成家。但是当他在社交场合遇到女性的话，就会口吃的一塌糊涂。 m6L }I;| P(c
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他深受一种有趣的等级现象困扰，这种现象也许不能称之为不正常。他所遇到的女人越漂亮，他的压力越大，也越口吃。/bkNq)r4J,A V6L!J
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一天早晨，我们坐在办公室里，他想我倾诉了他的困扰。他描述的恐惧层次，提醒了我，我有了一个办法。我建议我们俩一起到各种酒吧里去娱乐。我会选择酒吧，让他在酒吧跳舞的时候进行系统脱敏。
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在我们约好地时间和地点，我们到了镇上一个声名狼藉的地方，进入了一个酒吧。我指着坐在角落里的一个长相较丑的女人，让我的病人过去给她一杯酒，他犹豫不决，说这不是一个有压力的场合，因为这个女人没有什么吸引力。我的回答是这恰恰是最适合的开始地点。;A y(Q"t&Om$O%G2G
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他走向这个女人，买了一杯酒，递给她。他们的交谈很简短，我的病人发音法用得很好。交谈中没有口吃。3@/M(N3fU(YJ
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在另一个酒吧里，我们遇到了一个50岁上下姿色平庸的女子，但是明显酗酒。她喝了几杯酒，已经醉了，我的病人走进她，和她攀谈。他还是采用了发音法，同样的，语言仍旧很流利。然后，我向他指出，这个女人比他20分钟前交谈过的那个女人有吸引力的多了，既然取得了这样的成果，我们应该继续下一步。f!](E:| O4dz1f
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我们搭乘出租车到了小镇的另一端，这里有一个很受欢迎的酒吧，附近的办公室的秘书们和管理人员经常会来光顾。我们选中了我们的下一个受害者。我们选中了一个“受害者”，一个30多岁的女子，看上去很端庄，有一点吸引力，并不太乐意和我的患者说话，因为她正在等待一个朋友。她看起来不太乐意谈话，我的患者误认为是拒绝，使他的基础压力有所提高，他还是坚持和她谈话，并且一直采用了发音法。后来他告诉我，那时他是背水一战，只好想办法坚持使用发音法。
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我决定不再按照分级原则选择谈话对象，我选择了一个同样年龄的女子，她并不在等候某人，但是更加内向一点。我的患者很快就和她开始谈话，谈了很长时间。在他们结束谈话之后，他告诉我他没有什么压力。我告诉他这个女人很有魅力，他笑着承认了。#F
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在下一个酒吧里，我让他单独行动，也就是说，我们已选好合适的交谈对象，我就离开，让他自己和对方交谈，交谈时要采用完美气流法。我选择了一个魅力非凡的女人，然后就离开了。20分钟以后，我的病人蹦蹦跳跳的离开了酒吧，明显的他非常高兴。当他向我走来的时候，他拿出一张纸条给我看，那上面写着一个电话号码，就是刚刚的那个女子给她的。
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我对他建议说，这一夜这是我们练习的开始，他必须到尽可能多的酒吧，进行大量的练习，直到他对漂亮女子的交流恐惧完全消失为止。他同意了，经过了今后几天的训练，他那挥之不去的恐惧消失了。2年半以后，我参加了他的婚礼。6v z7Om:F&XN9z&P
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分级方法同样也可以应用于口吃者对于单词和音节的恐惧。一个具有普遍性的例子是一些口吃患者说自己的名字有困难。理由很明显：患者说自己的名字的时候，不能采用替代法，而且经常必须在交谈开始的时候说出自己的名字，而那时往往是压力最大的时候。许多患者都记得他们上学的第一天，坐在教室里，老师在教室走来走去，问每个同学的名字，当问到自己的时候，压力大到恐惧的地步，结果当然是口吃。
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有了这样的经历后，我们就能理解患者的这些做法了，为了避免说出自己名字的时候口吃，他们或者逐字的拼出自己的名字，或者是不带好自己的名片，就不肯出门。有一个患者甚至把自己的名字改成自己容易说出的单词，然后他发现现在压力转移了，他现在还是说不出自己的新名字。
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要说出自己的害怕的单词（比如说自己的名字）的解决办法是首先用完美发音法说这一单词1000遍。用一种从容不迫的态度，每天练习大约1个半小时。4天练习下来，就会达到我要求的重复遍数。然后，我鼓励患者用完美发音法对自己最亲密的人重复说自己的名字。无论这个人是自己的配偶，父母还是自己的好友。每天重复25遍，坚持一星期就足够了。在这基础上，他还要增加他的练习对象的数量。I4H X9WK5gtc](p3k
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分级的概念在这里起作用了，因为患者首先从最容易，最熟悉的人的开始。然后过渡到越来越难的交谈对象。aHkB)J j x[ C
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下一步用800免费电话本打电话。当接线员开始说话，我要求他们用完美气流法，说出自己的名字，然后挂上电话。这开起来有些没有礼貌，然而我总是说这是正当的，因为相对于患者的终生幸福来说，接线员的一时不快算不了什么。
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再下一步是开始在正在进行的谈话中提及自己的名字。这里有一些策略。例如，患者可以谈到自己的老态龙钟的听力不佳的祖父母，他们在电话里很难听懂别人的话。在讲这一故事的过程中，患者可以这样说：“我会一再重复说，我是约翰。史密斯然而他还是听不出我就是他的孙子。”约翰。史密斯是不是真的有这样的耳背的祖父母是不重要的，他的目的是为了在交谈中说出自己的名字。
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我有一些患者，他们曾经打电话给宾馆问问是否有人以他们的名字登记了房间，也曾经有患者在机场通过广播找人寻找自己，也有患者提供自己的信息查找自己的电话号码。有一个患者做得更绝，他虚构了一家公司，这家公司的名字就是自己的名字。并且向别人描述自己听说过的别人对这家公司的成功投资。
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对有些患者，对音节和单词的恐惧很快就消失了。对某些人来说，这一时间就很长。要有多少次成功的经历才能使患者从下意识到有意识的明白，他们其实不需要往前扫视他们所害怕的单词和语音，这一点因人而异，差别很大。有一些患者容易受暗示影响。对他们举一些例子就能完成劝说的过程。而另一些人在他们最终慢慢消除这一期望压力之前，往往要花费数周到数月的时间。[/color][/size][/td][/tr][/table][/td][/tr][tr][td][size=4][color=darkgreen][/color][/size][/td][/tr][/table]
